Immer mehr Operationen finden heute nicht mehr mit Übernachtung im Krankenhaus statt – sondern ambulant, sicher geplant und oft mit schnellerer Rückkehr nach Hause.

Früher bedeutete eine Operation fast immer: Koffer packen, mehrere Tage im Krankenhaus bleiben und erst nach einigen Nächten wieder nach Hause.

Heute ist das oft ganz anders.

Viele Eingriffe werden inzwischen ambulant durchgeführt. Das heißt: morgens zur Operation, nachmittags oder abends wieder zu Hause.

Doch warum verändert sich das gerade so stark? Und ist das überhaupt genauso sicher?

Die kurze Antwort lautet: Ja – für viele Operationen ist eine ambulante Behandlung heute genauso sicher wie ein Krankenhausaufenthalt.

Deshalb werden in Deutschland und vielen anderen Ländern immer mehr Eingriffe aus dem Krankenhaus in ambulante Operationszentren oder Facharztpraxen verlagert.

Dieser Wandel gehört zu den größten Veränderungen im deutschen Gesundheitswesen.

Stand: Juli 2026. Der AOP-Katalog und die Regelungen zum ambulanten Operieren werden regelmäßig angepasst und erweitert.

Was bedeutet „ambulant“ eigentlich?

Eine ambulante Operation bedeutet, dass Patientinnen und Patienten noch am selben Tag wieder nach Hause gehen.

Der Ablauf sieht meist so aus:

• Sie kommen morgens in die Praxis oder das OP-Zentrum.
• Die Anästhesistin oder der Anästhesist führt die Narkose durch.
• Die Operation findet statt.
• Nach einer Überwachungszeit können Sie – sofern alles in Ordnung ist – wieder nach Hause.

Im Gegensatz dazu bleiben Patientinnen und Patienten bei einer stationären Behandlung mindestens eine Nacht im Krankenhaus.

Warum werden heute immer mehr Operationen ambulant durchgeführt?

Dafür gibt es mehrere Gründe.

Die Medizin ist moderner geworden

In den letzten Jahrzehnten haben sich Operationstechniken enorm verbessert.

Viele Eingriffe werden heute:

• über winzige Schnitte durchgeführt,
• schonender operiert,
• mit weniger Blutverlust verbunden,
• und deutlich schneller durchgeführt.

Dadurch erholen sich Patientinnen und Patienten oft viel schneller als früher.

Auch die Narkose hat große Fortschritte gemacht

Moderne Narkosemedikamente wirken sehr präzise.

Viele Menschen sind bereits kurze Zeit nach der Operation wieder wach und können trinken, essen und vorsichtig aufstehen.

Außerdem helfen moderne Medikamente gegen Schmerzen und Übelkeit dabei, dass sich viele Patientinnen und Patienten schon wenige Stunden später wieder wohlfühlen.

Zu Hause erholt man sich oft besser

Viele Menschen schlafen zu Hause ruhiger als in einem Krankenhaus.

Auch das Risiko für bestimmte Krankenhausinfektionen sinkt, wenn kein längerer stationärer Aufenthalt notwendig ist.

Natürlich gilt das nur für Patientinnen und Patienten, bei denen eine ambulante Behandlung medizinisch sinnvoll ist.

Welche Operationen können ambulant durchgeführt werden?

Die Liste wird jedes Jahr länger.

Dazu gehören unter anderem:

• Darmspiegelungen,
• Magenspiegelungen,
• Leistenbruch-Operationen,
• viele orthopädische Eingriffe,
• Katarakt-Operationen bei Grauem Star,
• HNO-Eingriffe,
• Hautoperationen,
• gynäkologische Eingriffe,
• viele kinderchirurgische Operationen,
• zahlreiche zahnmedizinische und kieferchirurgische Eingriffe.

Welche Operation ambulant möglich ist, entscheidet immer die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt.

Ist das wirklich genauso sicher?

Diese Frage stellen sich viele Patientinnen und Patienten.

Die gute Nachricht: Mehrere wissenschaftliche Untersuchungen zeigen, dass ambulante Operationen bei sorgfältig ausgewählten Patientinnen und Patienten genauso sicher sein können wie stationäre Eingriffe.

Der wichtigste Punkt ist dabei die richtige Auswahl.

Nicht jede Operation und nicht jeder Patient eignet sich für eine ambulante Behandlung.

Wichtig: Ambulant bedeutet nicht automatisch „kleiner“ oder „harmlos“. Auch bei ambulanten Operationen gelten klare Sicherheitsstandards, Aufklärung, Überwachung und Entlassungskriterien.

Wer bleibt trotzdem im Krankenhaus?

Ein Krankenhausaufenthalt ist weiterhin wichtig, wenn beispielsweise:

• schwere Herz- oder Lungenerkrankungen bestehen,
• nach der Operation eine intensive Überwachung nötig ist,
• große oder sehr belastende Eingriffe geplant sind,
• oder zu Hause keine ausreichende Betreuung möglich ist.

Die Entscheidung wird immer individuell getroffen.

Warum unterstützt die Politik diese Entwicklung?

Deutschland behandelt im internationalen Vergleich noch immer viele Patientinnen und Patienten stationär.

Deshalb verfolgt die Gesundheitspolitik das Ziel, mehr geeignete Eingriffe ambulant durchführen zu lassen.

Ein wichtiger Schritt ist die Erweiterung des sogenannten AOP-Katalogs. Darin wird festgelegt, welche Operationen und stationsersetzenden Eingriffe grundsätzlich ambulant möglich sind.

Der AOP-Katalog wird von KBV, GKV-Spitzenverband und Deutscher Krankenhausgesellschaft vereinbart und regelmäßig angepasst.

Auch die Krankenhausreform setzt darauf, stationäre Kapazitäten stärker auf komplexe Fälle zu konzentrieren und geeignete Eingriffe in den ambulanten Bereich zu verlagern.

Welche Rolle spielen Anästhesiepraxen dabei?

Mit dieser Entwicklung gewinnen ambulante Anästhesiepraxen immer mehr an Bedeutung.

Sie sorgen dafür, dass Patientinnen und Patienten:

• sicher narkotisiert werden,
• während der gesamten Operation überwacht werden,
• nach dem Eingriff optimal versorgt werden,
• und erst nach Hause gehen, wenn alle wichtigen Sicherheitskriterien erfüllt sind.

Viele Menschen merken dabei gar nicht, dass hinter einer scheinbar kurzen ambulanten Operation dieselben hohen Sicherheitsstandards stehen wie im Krankenhaus.

Müssen Patientinnen und Patienten Angst haben?

In den allermeisten Fällen nicht.

Ambulante Operationen sind heute sehr gut organisiert.

Vor jeder Narkose findet ein ausführliches Aufklärungsgespräch statt.

Während der Operation werden unter anderem überwacht:

• Herzfrequenz,
• Blutdruck,
• Sauerstoffgehalt im Blut,
• Atmung,
• Körpertemperatur.

Nach der Operation bleibt man zunächst im Aufwachraum.

Erst wenn Kreislauf, Atmung und Allgemeinzustand stabil sind, darf man nach Hause gehen.

Nach einer ambulanten Narkose dürfen Patientinnen und Patienten in der Regel nicht selbst Auto fahren und sollten zu Hause für eine gewisse Zeit betreut sein. Die genauen Vorgaben erklärt das Behandlungsteam.

Unser Fazit

Die Verlagerung vieler Operationen vom Krankenhaus in ambulante OP-Zentren ist kein Sparprogramm auf Kosten der Patientinnen und Patienten, sondern vor allem das Ergebnis medizinischer Fortschritte.

Schonendere Operationstechniken, moderne Narkoseverfahren und eine sorgfältige Auswahl der Patientinnen und Patienten machen es möglich, dass heute viele Eingriffe sicher ambulant durchgeführt werden können.

Für viele bedeutet das weniger Zeit im Krankenhaus, eine schnellere Rückkehr in die gewohnte Umgebung und oft auch eine angenehmere Erholung.

Quellen

• Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV): Ambulantes Operieren, AOP-Katalog und Hybrid-DRG.
• KBV: Rechtsquellen zum ambulanten Operieren, AOP-Vertrag und AOP-Katalog 2026.
• Bundesministerium für Gesundheit: Krankenhausreform.
• Bundesministerium für Gesundheit: Bundestag beschließt Krankenhausreformanpassungsgesetz, 6. März 2026.
• Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG): Informationen zu ambulanten Operationen und Patientensicherheit.
• Sachverständigenrat Gesundheit & Pflege: Gutachten zur Ambulantisierung und Weiterentwicklung der Gesundheitsversorgung.